Lijekovi protiv bolova za pse

Lijekovi protiv bolova jedna su od najčešćih skupina lijekova kojima se koriste veterinari. To ni ne čudi jer smanjuju ili uklanjaju bolove i tako doprinose značajnom poboljšanju kvalitete života. Ali koji su lijekovi protiv bolova dostupni za pse i što morate uzeti u obzir prilikom terapije? 

Jesu li lijekovi protiv bolova za ljude prikladni i za pse?

Ako nas nešto boli, uvijek možemo posegnuti za lijekovima bez recepta poput paracetamola ili ibuprofena. No, ako želite dati neki od ovih lijekova vašem ljubimcu, trebali biste biti vrlo oprezni. 

Paracetamol je vrlo toksičan za mačke i može dovesti do smrti u vrlo kratkom vremenu. Psi također mogu razviti ozbiljne nuspojave i oštećenja jetre i bubrega, zbog čega im nikada ne smijete davati paracetamol bez savjetovanja s veterinarom. 

Isto vrijedi i za ibuprofen. Ova kiselina oštećuje sluznicu gastrointestinalnog trakta i u slučaju predoziranja može izazvati šok opasan po život. 

Iz ovih razloga, trebali biste pohraniti svoje lijekove tamo gdje vaši ljubimci ne mogu doći do njih. 

Indikacije: kada su lijekovi protiv bolova potrebni psima

Različite terapijske ili dijagnostičke situacije (indikacije) zahtijevaju primjenu lijekova protiv bolova (analgetika) kod pasa: 

• dugotrajna (kronična) bol (npr. trošenje zglobova)
• iznenadna (akutna) bol (npr. ozljeda)
• bol zbog drugih osnovnih bolesti (npr. tumora)
• tijekom operacije (perioperativno)

Imaju li lijekovi protiv bolova nuspojave?

Hoće li se i koje nuspojave pojaviti nakon primjene lijekova protiv bolova, ovisi o pojedinom pripravku i doziranju. Koje posljedice teoretski mogu nastati, možete saznati u uputama o lijeku. One su navedeni prema statističkoj učestalosti. 

Tipične nuspojave lijekova protiv bolova za pse uključuju: 

• respiratorna depresija (npr. opioidi)
• umirujući učinak (sedacija) (npr. opioidi)
• pad krvnog tlaka i nemir (npr. lokalni anestetici)
• gubitak apetita, povraćanje i proljev (npr. opioidi)
• smanjenje funkcije bubrega i jetre (npr. NSAID)
• napadi (npr. ketamin)
• kardiovaskularni zastoj (npr. metamizol)

Na prvi pogled, ovaj popis mnogim vlasnicima pasa može izgledati zastrašujuće. Ipak, lijekovi protiv bolova imaju važnu funkciju i, kada se pravilno daju, ispunjavaju važnu svrhu u veterinarskoj medicini – smanjenje patnje životinja. 

Doziranje: što morate uzeti u obzir tijekom terapije lijekovima protiv bolova

Pravilo broj jedan za lijekove protiv bolova je slijediti upute svog veterinara i strogo se pridržavati preporučene doze. Budući da predoziranje može imati ozbiljne posljedice, primjerice zatajenje organa vašeg psa. 

Ako ste svom psu slučajno dali previše tableta protiv bolova odjednom, svakako o tome obavijestite svog veterinara. Vaš veterinar može izazvati namjerno povraćanje kako bi pas izbacio progutani sadržaj. 

Ako svom psu dulje vremena dajete lijekove protiv bolova, trebali biste voditi dnevnik boli. Tako možete imati pregled doza i učinaka te u suradnji sa svojim veterinarom bolje prilagoditi terapiju zdravstvenom stanju psa. 

Skupine lijekova: koje vrste lijekova protiv bolova postoje?

U veterini se za ublažavanje boli upotrebljavaju različite skupine djelatnih tvari, ovisno o indikaciji i stanju bolesnika. Sljedeća tablica dat će vam bolji pregled: 

Skupine lijekova	Primjena	Aktivni sastojci
1) Glukokortikoidi	Upale, artritis, degenerativne bolesti zglobova	Betametazon, deksametazon, flumetazon, metilprednizolon, prednizolon, prednizon
2) Opioidi	Jaki bolovi,   perioperativno	Buprenorfin, butorfanol, kodein, fentanil, L-metadon, metadon, morfij, tramadol
3) Neopioidi
Alfa-2 agonisti	Perioperativno u kombinaciji s ketaminom, visceralna bol (u području unutarnjih organa kao što je gastrointestinalni trakt), sedacija (smirivanje) za dijagnostičke intervencije	Deksmedetomidin, medetomidin, ksilazin
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Perioperativno, kratkotrajno liječenje akutne boli, artroze	Karprofen, cimikoksib, firokoksib, fluniksin, mavacoksib, meloksikam, fenilbutazon, tepoksalin, tolfenaminska kiselina
Antagonisti NMDA receptora	Somatska bol (npr. opekline ili ozljede kože)	Ketamin
Metamizol	Perioperativno, jaka bol, visokorizični pacijenti	Novalgin, kombinirani pripravci koji sadrže metamizol (butilskopolamin)
4) Lokalni anestetici	Perioperativno	Bupivakain, lidokain, mepivakain, ropivakain

Novi lijekovi protiv bolova za pse: monoklonska protutijela

U ožujku 2021. odobren je novi lijek protiv bolova Librela. On bi trebao biti učinkovita alternativa nesteroidnim protuupalnim lijekovima, osobito kod pasa s bolovima uzrokovanim trošenjem zglobova. 

Osim toga, psi bi trebali bolje podnositi liječenje ovim lijekom. Princip djelovanja: monoklonska protutijela uklanjaju takozvani faktor rasta živaca (NGF). Ovaj neuroprijenosnik se češće javlja u tijelu kod artroze i važan je element u razvoju boli. 

Veterinari mogu davati Librelu psima injekcijom pod kožu svaka četiri tjedna. No, novi lijek protiv bolova za pse ima jedan nedostatak. Skotne ženke i one namijenjene za rasplod ne smiju primati ovaj lijek. 

Savjeti za davanje lijekova vašem psu

Mnogi psi ne žele uzeti tabletu. Neki psi čak postanu agresivni kad im je pokušate dati. Sljedeći trikovi mogu vam pomoći da cijela tableta dospije u trbuh vašeg psa i da se pritom ne ozlijedite. 

Čarobna riječ jetrena pašteta privući će gotovo sve pohlepne ljubimce. Jednostavno sakrijte tabletu u malo paštete ili hrane za pse i vaš će pas pojesti tabletu sa zadovoljstvom. Ako mu isklizne iz usta dok guta, jednostavno ponovite postupak nekoliko puta. 

Drugi način je otapanje tableta u vodi. Međutim, to biste trebali učiniti samo ako nije izričito zabranjeno na uputstvu. Za to možete upotrijebiti uobičajenu injekciju bez kanile, koju zatim bočno gurnete u usta svom ljubimcu. Pazite da se vaš pas ne zagrcne. 

© bignai / stock.adobe.com

Koji lijekovi protiv bolova se mogu kupiti bez recepta?

Neki lijekovi protiv bolova također su dostupni u ljekarni bez recepta. Lijekovi protiv bolova za pse bez recepta uglavnom su biljni ili homeopatski lijekovi kao što su arnika, kokosovo ulje i lijek Traumeel. 

Iako su njihovi učinci uvelike smanjeni u usporedbi s lijekovima protiv bolova koji se izdaju na recept kao što su opioidi, nikada ih se ne smije upotrebljavati brzopleto i važno se savjetovati s veterinarom.